Важные события

Продукция

Наше производство

Наши сервисы

Ответы на часто задаваемые вопросы

Поиск ближайшего к вам представителя

Почему мы

Простая и понятная линейка продуктов

Близкое к вам расположение

Сертификат соответствия

Затирка плиточная

Сертификат соответствия

Грунтовка универсальная

Сертификат соответствия

Грунтовка глубокого проникновения

Сертификат соответствия

Гидроизоляция

Сертификат соответствия

Бетоноконтакт

СТАТЬИ

С 2020 года продукция…

14 июля, 2023

В 2020 году запущен…

14 июля, 2023

С 2019 года всю…

14 июля, 2023

Деловая Россия

Благодарственное письмо от Деловой России

12 января, 2023

Минстрой России

12 января, 2023

Русгипс и обучение

01 октября, 2021

Гипс (минерал)

02 августа, 2020

Месторождения гипса

02 августа, 2020

Что такое Гипс

02 августа, 2020

ПАРТНЕРЫ

Error

Информационно — программное обеспечение

Перечень информационных систем, банков данных, реестров, находящихся в ведении Министерства тарифной политики.

Что такое гепатит С?

Гепатит – воспаление печени, крупного органа, находящегося в правом подреберье. Есть много факторов, которые могут вызвать гепатит, например, употребление алкоголя, прием некоторых лекарственных препаратов или инфицирование некоторыми вирусами.

Гепатит С

Гепатит C – это заболевание, которое вызывается вирусом гепатита C. При этом заболевании поражается преимущественно печень, однако могут повреждаться и другие важные органы, например, почки или щитовидная железа.

Если после инфицирования вирусом гепатита C организм человека не смог самостоятельно или в ходе лечения с ним справиться, и вирус продолжает размножаться более 6 месяцев, значит заболевание перешло в хроническую форму. Хронический гепатит C возникает достаточно часто, в среднем у 3 из 4 человек, инфицированных гепатитом C.

У каждого четвертого заболевание проходит самостоятельно и зачастую человек узнает об этом случайно спустя много лет.

Что важно знать о вирусе гепатита C?

Вирус – это мельчайшая частица, увидеть которую можно только с помощью электронного микроскопа. Вирусы могут размножаться только в живых клетках. Вне живого организма вирусы как правило быстро погибают.

Вирус гепатита C представляет собой участок генетического материала (рибонуклеиновую кислоту, или РНК), окруженный белковой оболочкой и дополнительной внешней оболочкой.

В результате размножения вируса в клетках печени человека (гепатоцитах) нарушается их функция и они могут погибнуть, а вышедшие из них вирусы продолжают поражать все новые и новые клетки.

Вирус принято обозначать латинскими буквами HCV, что означает Hepatitis C Virus – вирус гепатита C.

Как можно заразиться вирусом гепатита C?

Вирус гепатита C находится в большом количестве в крови и других биологических жидкостях инфицированного человека.

Заражение чаще всего происходит, когда кровь инфицированного человека попадает в кровь или на поврежденную кожу (слизистые оболочки) другого человека.

Наиболее высокий риск инфицирования вирусом гепатита C у людей, употребляющих инъекционные наркотики. Инфицирование возможно при проведении медицинских манипуляций, нанесении татуировок, пирсинге, проведении косметологических процедур, маникюра или педикюра, если при этом используются нестерильные иглы или другие инструменты.

В домашних условиях заразиться можно при совместном использовании с другими членами семьи общих бритв (с лезвиями), маникюрных (педикюрных) принадлежностей. Частицы крови могут оставаться на поверхности инструментов, и в случае микротравм вирус может попасть в ранку и вызвать заболевание.

Вирус гепатита C редко, но может передаваться половым путем и от инфицированной матери ребенку во время беременности или родов.

Что делать для профилактики заражения и как не заразить других?

• За проведением косметологических процедур, в том числе нанесением татуировок, пирсинга обращаться в организации, имеющие необходимые разрешения на оказание соответствующих услуг, специалисты которых прошли обучение безопасным правилам работы и используют стерильные инструменты (одноразовые или многоразовые).

• В домашних условиях пользоваться только собственными бритвами, маникюрными (педикюрными) принадлежностями, зубными щетками, полотенцами и другими средствами гигиены и не допускать их использования другими членами семьи.

• Для профилактики полового пути передачи использовать барьерные средства защиты (презервативы).

• Перед планированием беременности семейной паре рекомендуется пройти обследование в том числе на вирус гепатита С.

Как проявляется заболевание?

В большинстве случаев гепатит С протекает скрыто. Инфицированный человек чувствует себя на протяжении длительного времени хорошо и как правило не может назвать период, когда его самочувствие ухудшалось (что могло бы свидетельствовать о начале заболевания). На ранних стадиях заболевания у некоторых людей отмечаются неспецифические симптомы (слабость, повышенная утомляемость, головные боли), в крайне редких случаях может возникнуть, потемнение цвета мочи, обесцвечивание кала, пожелтение склер («белков глаз»), пожелтение кожи и кожный зуд. Если хронический гепатит С остается не выявленным на протяжении многих лет, и заболевание доходит до стадии цирроза печени, то возникают более серьезные симптомы, связанные с нарушением функций печени: снижение массы тела, накопление свободной жидкости в брюшной полости (асцит), кровотечение из вен пищевода, нарушения функции мозга (энцефалопатия).

Чем опасен гепатит С?

При длительном течении заболевания (не протяжении многих лет) у инфицированного человека происходит замещение нормальной ткани печени соединительной тканью (фиброз печени). Это своего рода рубцовые изменения в результате хронического воспаления. Конечной стадией фиброза является цирроз печени, при котором нарушается структура ткани печени, а при тяжелом (декомпенсированном) циррозе страдает уже функция органа. У некоторых пациентов на фоне цирроза печени может возникнуть злокачественное новообразование (гепатоцеллюлярная карцинома), поэтому всем людям с хроническим гепатитом С важно наблюдаться у врача и регулярно проходить необходимые обследования.

У некоторых пациентов возникают внепеченочные проявления хронического гепатита С в виде заболеваний почек, кожи, щитовидной железы, нарушений в системе крови.

Как выявить заболевание?

Гепатит С можно выявить только с помощью комплекса специальных исследований, которые условно можно разделить на 3 группы:

• анализы крови, которые указывают на инфицирование вирусом в настоящее время или на ранее перенесенный гепатит С;

• анализы крови, которые отражают воспаление печени, а также функцию печени;

• исследования, которые помогают оценить размеры печени, состояние ее ткани и других органов брюшной полости (УЗИ и другие инструментальные исследования).

Основное значение принадлежит первой группе. Это в первую очередь тесты на антитела, которые вырабатываются в организме в ответ на появление вируса. Для обозначения антител чаще используется приставка anti-. Полностью это выглядит так: anti-HCV. Антитела бывают двух классов – IgG и IgM (Ig – immunoglobulin – иммуноглобулин – это латинское название антител). Основным классом антител являются аnti-HCV IgG, которые вырабатываются как при остром, так и при хроническом гепатите С. Анализ на аnti-HCV IgG (иногда указывают только аnti-HCV) проводится всем пациентам, когда хотят проверить, есть ли у них гепатит С. Эти антитела также встречаются у тех, кто ранее переболел гепатитом С и выздоровел самостоятельно или у тех, кто вылечился в результате приема специальных противовирусных препаратов. Поэтому, если у человека положительный результат анализа на аnti-HCV, то этого недостаточно, чтобы установить диагноз гепатита С. Необходимо комплексное обследование, которое должно обязательно включать анализ крови на РНК вируса гепатита С или core-антиген вируса гепатита С. Существуют качественный и количественный анализы на РНК вируса гепатита С. Положительный качественный анализ указывает на наличие вируса в организме человека и используется для подтверждения заболевания. Количественный анализ позволяет определить концентрации вируса в крови и проводится некоторым пациентам перед назначением противовирусной терапии.

Что делать при подозрении на заражение вирусом гепатита С или выявлении антител к вирусу?

Если есть обоснованные подозрения на заражение вирусом гепатита С, а также, если в результате лабораторного исследования обнаружены антитела к вирусу гепатита С или РНК вируса гепатита С, необходимо сразу обратиться в медицинскую организацию. Врач примет решение о необходимости дальнейшего обследования и лечения.

Можно ли вылечить хронический гепатит С?

Гепатит С уже многие годы является излечимым заболеванием! Прием курса специальных противовирусных препаратов приводит к полному удалению (элиминации) вируса из организма человека и выздоровлению от гепатита С. Большинству пациентов в нестоящее время может быть назначен прием таблетированных препаратов в течение 2-3 месяцев. Но важно помнить, что лечение гепатита С имеет много особенностей, поэтому назначать препараты должен только врач. Человек, который вылечился от гепатита С, больше не может заразить других людей.

Что ещё важно знать, если человек инфицирован вирусом гепатита С?

• Вирус гепатита С не передается при рукопожатиях, объятиях, совместном использовании посуды и столовых приборов, общего постельного белья, поцелуях (при отсутствии повреждений кожи и слизистых оболочек).

• Если у кого-либо из членов семьи и/или совместно проживающих людей обнаружены антитела к вирусу гепатита С (аnti-HCV) или РНК вируса гепатита С, всем остальным людям, у которых был риск инфицирования, необходимо сдать анализ крови на антитела к вирусу (anti-HCV) и РНК вируса гепатита С непосредственно после обнаружения инфицирования и далее однократно через 30 календарных дней, в дальнейшем – не реже 1 раза в год или через 6 месяцев после разобщения или выздоровления больного вирусным гепатитом С.

• Анализ крови на РНК вируса гепатита С необходимо проводить всем детям в возрасте 4-6 месяцев, рожденным от инфицированных вирусом гепатита С матерей.

• При условии стабильных моногамных отношений в семье риск заражения вирусом гепатита С невысок. Но для полного исключения инфицирования рекомендуется использование презервативов.

• Передача вируса гепатита С от матери к ребенку возможна, но происходит нечасто. Вирус гепатита С не влияет на развитие плода. Инфицирование вирусом гепатита С не влияет на способ родоразрешения (возможны как естественные, так и искусственные роды). Кормление грудью при гепатите С разрешается.

• Необходимо сообщать об инфицировании вирусом гепатита С всем врачам, к которым обращаетесь для обследования и лечения.

• Всем, инфицированным вирусом гепатита С людям, необходимо полностью исключить алкоголь, так как его употребление способствует более быстрому повреждению печени.

• При хроническом гепатите С и нормальной функции печени особых рекомендаций по питанию нет. Специальная диета необходима только на поздней стадии гепатита С, при выявлении цирроза печени.

Ограничений по занятию спортом при гепатите С нет, но важно помнить, что при контактных видах спорта, связанных с получением травм (бокс, борьба и другие), возможно попадание крови на слизистые оболочки или поверженную кожу другого человека, что может привести к заражению.

Отдел развития цифрового государственного управления

Борисов Павел Владимирович

Телефон:

(343) 312-00-50 (доб. 40); IP: 15040

Мельникова Ольга Юрьевна

Заместитель начальника отдела

Телефон:

(343) 312-00-50 (доб. 48); IP: 15048

Строкалина Лариса Викторовна

Телефон:

(343) 312-00-50 (доб. 42); IP: 15042

Хабарова Елена Юрьевна

Телефон:

(343) 312-00-50 (доб. 54); IP: 15054

Беляков Антон Павлович

Телефон:

(343) 312-00-50 (доб. 53); IP: 15053

Шардакова Ольга Андреевна

Телефон:

(343) 312-00-50 (доб. 52); IP: 15052

Новикова Анна Александровна

Телефон:

(343) 312-00-50 (доб. 51); IP: 15051

Великоростов Алексей Сергеевич

Телефон:

(343) 312-00-50 (доб. 44); IP: 15044

• Все

Выборы Президента России 15-17 марта 2024 года

Информация о предстоящих выборах на официальном сайте Центральной избирательной комиссии Российской Федерации

Правительство Свердловской области

Официальный сайт

Официальный сайт ГБУ СО "МФЦ"

Единый портал государственных и муниципальных услуг (функций)

Единый портал государственных и муниципальных услуг (функций) Российской Федерации

Развитие электронного правительства

Направления развития электронного правительства Свердловской области

"Социальный кластер" Свердловской области

Социальные сервисы, помогающие людям жить. Узнайте, какие меры поддержки вам полагаются.

Книга всенародной памяти

Память о солдатах Великой Победы

Социальная поддержка инвалидов

Раздел посвященный вопросам формирования доступной среды жизнедеятельности и предоставления услуг для инвалидов

Инвестиционный портал Свердловской области

Инвестиционный портал Свердловской области

Оператор электронного правительства

О функциях и задачах государственного бюджетного учреждения «Оператор электронного правительства»

Защита прав потребителей Свердловской области

Сайт содержит базу данных результатов проведенных проверок, на предмет нарушения прав потребителя, а также обеспечивает возможность оперативного поиска необходимой информации по заданным параметрам (по объектам, организациям, производителям).

Портал "Открытое Правительство Свердловской области"

Портал «Открытое Правительство» Свердловской области принципиально новая платформой социального партнерства граждан и органов государственной власти Пилотным органом власти для проекта выступает министерство транспорта и связи Свердловской области.

Портал "Работа в России"

Поиск вакансий и соискателей работы, а также рабочих мест для инвалидов и вакансий на общественные и временные работы. Аналитические материалы.

Приложение "Качество связи"

Приложение "Качество связи" для Android — это проект, предназначенный для автоматизированного сбора данных о качестве связи на территории РФ. Установив приложение, вы получаете возможность самостоятельно собирать данные о мощности сигнала сети сотовой связи, в тех местах где вы находитесь.

Нормативные правовые акты в Российской Федерации

Нормативные правовые акты в Российской Федерации

Карта доступности социальных объектов интернет–портала "Жить вместе" государственной программы Российской Федерации "Доступная среда"

«Формирование комфортной городской среды»

В рамках реализации федерального проекта «Формирование комфортной городской среды» национального проекта «Жилье и городская среда» в Свердловской области реализуется проект по вовлечению населения в формирование комфортной городской среды.

ЭИОК Свердловской области

Безопасность населения и территорий в чрезвычайных ситуациях, эффективность ликвидации чрезвычайных ситуаций напрямую зависит как от качества и уровня подготовки должностных лиц и специалистов ГО и РСЧС, так и от уровня подготовленности населения в целом.

Рекомендации, правила применения, меры поддержки

Бесплатная юридическая помощь

Бесплатная юридическая помощь

«Россия – страна достижений»

АНО «Россия – страна возможностей» запустила проект «Россия — страна достижений», задача которого — рассказать жителям России о том, чего достигла страна в XXI веке и дать возможность ознакомиться с научным, технологическим и культурным потенциалом нашей Родины.

Профилактика ВИЧ/СПИДа в России

O-spide.ru – первый в России государственный Интернет-портал о профилактике и лечении ВИЧ/СПИДа. Портал создан Министерством здравоохранения и социального развития Российской Федерации.

Опрос для предпринимателей и специалистов кадровой службы «Формирование прогноза потребности в кадрах»

Опрос представителей бизнеса: Эффективность государственных мер поддержки бизнеса

Стартовал прием заявок на оказание Услуги по софинансированию будущих затрат по организации транспортировки на внешние рынки

Татьяна Илюшникова: более 6 трлн рублей составил объем финподдержки бизнеса в рамках нацпроекта МСП

Зональные семинары по предоставлению поддержки малым формам хозяйствования в агропромышленном комплексе

Принимаем заявки на оказание услуги по СЕРТИФИКАЦИИ ПРОДУКЦИИ региональным центром поддержки предпринимательства в 2024 году

Более 300 мероприятий состоялось в День предпринимательства на форуме-выставке «Россия»

На Учи.ру пройдет олимпиада по финансовой грамотности и предпринимательству для школьников

Идёт приём заявок на региональный этап конкурса «Экспортёр года»

Стартовал прием заявок на федеральный конкурс "Создай НАШЕ"

Планы и инструменты развития сектора МСП обсудили более 400 участников форума «Мой бизнес»

Татьяна Илюшникова: предприниматели получили более 3 млн услуг в Центрах «Мой бизнес»

Предприниматели края присоединятся к стенду региона выставке «Россия» на ВДНХ

Число самозанятых в Красноярском крае увеличилось до 170 тыс. человек

Продолжается прием заявок на конкурс дизайнеров адаптивной одежды «На крыльях»

Господдержку МСП обсудят на Всероссийском бизнес-форуме «Мой бизнес»

Минэкономразвития: Численность сотрудников у МСП вернулась на доковидный уровень

Предприниматели Красноярского края благодаря программе поддержки могут с выгодой продвинуть свои услуги

Красноярским предпринимателям рассказали, как продвигаться на маркетплейсах

Более полумиллиона предпринимателей и самозанятых воспользовались поддержкой Центров «Мой бизнес» в 2023 году

Действующих и начинающих продавцов маркетплейса приглашают принять участие в круглом столе и обучающем семинаре

Стартовал прием заявок на оказание услуг Региональным центром поддержки предпринимательства в 2024 году

Для предпринимателей Красноярского края расширили финансовую поддержку

Предпринимателей Красноярского края приглашают принять участие в конкурсе на соискание премии Правительства РФ в области качества

Более 400 компаний Красноярского края воспользовались господдержкой для экспорта своей продукции

Красноярский край среди лидеров по числу зарегистрированных пользователей на цифровой платформе МСП.РФ

Предприниматели Красноярского края теперь могут воспользоваться первой единой онлайн-базой льготного государственного имущества для МСП

Предпринимателей края приглашают на форум франчайзинга

Бизнесмены Китая ждут партнёров из Красноярского края: экспортёров приглашают присоединиться к бизнес-миссии

Территории Красноярского края получат 220 млн рублей для предпринимателей и самозанятых

Предприниматели могут принять участие в национальной премии «Россия – страна возможностей»

«Знай наших»: АСИ и Фонд Росконгресс запустили второй конкурс российских брендов

Более 5,5 тысяч предпринимателей Красноярского края получили господдержку в центре «Мой бизнес» в 2023 году

26-27 февраля состоится ежегодный форум "Сильные идеи для нового времени"

Предпринимателям и самозанятым Канского района стало проще получить господдержку

В Китае пройдет масштабный фестиваль-ярмарка «Сделано в Россия» в канун китайского нового года

Почти 70 млн. рублей поступят из федерального бюджета на поддержку предпринимателей Красноярского края в 2024 году

Татьяна Илюшникова: Численность работников у МСП превысила 19 миллионов человек

Бизнес по-женски: в Красноярском крае прошла конференция для предпринимательниц

Самозанятые мастера и ремесленники края могут воспользоваться господдержкой для запуска онлайн-магазина на маркетплейсе

Около 100 предпринимателей приняли участие в ежегодной конференции «Перезагрузка экспорта»

Домик эльфа и лоскутные одеяла: краевые мастера и ремесленники участвуют в выставке «Ладья» благодаря господдержке

Татьяна Илюшникова: Господдержка помогает самозанятым масштабировать бизнес

Из Красноярского края в новые регионы отправили деловую литературу в рамках благотворительной акции

Сказки, салфетки из бересты и деликатесы: чем удивил сибирский бизнес на выставке «Россия»

Предприниматели Красноярского края из сферы услуг получат господдержку при работе на популярной торговой платформе

В Красноярском крае состоится двухдневная конференция по женскому предпринимательству

Предприниматели получили более 500 млрд рублей льготных кредитов

Предпринимателям Красноярского края напоминают о необходимости соблюдать противопожарную безопасность

Ставки по льготным микрозаймам для бизнеса в Красноярском крае остаются на прежнем уровне

Центром поддержки экспорта была проведена международная бизнес-миссия в г. Бишкек (Киргизская Республика)

Экспортеров Красноярского края приглашают на бесплатную ежегодную конференцию

Три красноярские компании приняли участие в международной выставке "KAZTRAFFIC-2023"

Более 9 млрд рублей получил малый и средний бизнес Красноярского края под поручительства НГС за 9 месяцев этого года

Предпринимательница из Красноярского края поборется за грант в 1 млн рублей в федеральном проекте

Самозанятых Красноярского края приглашают принять участие в конференции

Запущен первый (пилотный) Рейтинг социального воздействия малого и среднего бизнеса

В Красноярском крае стартовал благотворительный сбор деловой литературы для новых регионов

Красноярская компания представила свою продукцию на выставке в Казахстане

Самозанятые могут получить бесплатные бизнес-планы для соцконтракта

В Красноярске на круглом столе обсудили внешнеторговые отношения

Национальное агентство развития предпринимательства «Мой бизнес» начинает работу

В КРИТБИ прошёл финал программы «Навигатор инноватора»

Краевым социально ориентированным некоммерческим предприятиям расширили доступ к мерам господдержки

Предприниматель Красноярского края принял участие в Международной архитектурно-строительной и интерьерной выставке при поддержке центра «Мой бизнес»

Татьяна Илюшникова: Большинство российских предпринимателей назвали себя счастливыми

Жители края могут стать сборщиками, заготовителями или переработчиками дикоросов

Краевые предприниматели могут получить бесплатные юридические консультации

Международный форум "Всемирный день качества в России"

Ошибки и штрафы: действующих предпринимателей края приглашают на бесплатный онлайн-тренинг «Маркировка интернет-рекламы»

До 20 октября продолжается приём заявок на конкурс «Мой добрый бизнес»

Открыта регистрация на участие во Всемирном фестивале молодёжи

Социальным предпринимателям края предлагают гранты на развитие

Предпринимателей Красноярского края приглашают принять участие в тренинге «Маркетинговый субботник. Секреты успешной выставки»

Промышленники Красноярья могут бесплатно представить свою продукцию на крупном отраслевом форуме-выставке

В Красноярском крае стало больше социальных предпринимателей

ВЕБИНАР «Финансовые и платежные инструменты для развития бизнеса»

Предприниматели края на бесплатном мастер-классе узнают, как самостоятельно разработать бизнес-план

Красноярские предприниматели получили награды на международной продовольственной выставке

В Центре "Мой бизнес" Красноярского края прошла реверсная бизнес-миссия из Арабской Республики Египет

Стартовал приём заявок на участие в IV Всероссийском кейс-чемпионате по социальному предпринимательству MIR

В Красноярске открылись «Фермерские островки» с продукцией региональных производителей

В Красноярском крае планируют выделить около 2 млрд рублей на поддержку малого и среднего бизнеса

Более 2,5 тысяч предпринимателей края получили господдержку в 2023 году

АО «Гортехмаш-Заводы» приняло участие в 28-ой Центрально-Азиатской международной выставке «Горное оборудование

Интеграция стандартов ESG в бизнес

Предпринимателям на севере края стали доступнее услуги для ведения бизнеса

Разбираемся в законе о маркировке рекламы

Приглашаем на интенсив «Тендерный сезон 2023-2024»

Стартап-экспедиция охватит 18 регионов Арктики и Дальнего Востока

Компания из Красноярска ООО "Биотехнологии" нашла партнеров на выставке в Москве

Российский экспортный центр приглашает на главный форум страны «Сделано в России»

Гарантийную поддержку в этом году получили 22 предприятия края

В Вологодской области пройдет хакатон

Действующим предпринимателям края открыли доступ к льготным микрозаймам

Стартует второй сезон образовательного проекта для молодых предпринимателей «Мой бизнес. Первое дело»

Татьяна Илюшникова: более двух миллионов предпринимателей регулярно пользуются информационными ресурсами «Мой бизнес»

ПРИНИМАЕМ ЗАЯВКИ НА УЧАСТИЕ В ВЫСТАВОЧНО-ЯРМАРОЧНЫХ МЕРОПРИЯТИЯХ

Новости

Информационное сообщение о приеме заявлений от кандидатов на должность генерального директора общества с ограниченной ответственностью «Чувашия-Сервис», в уставном капитале которого доля участия Чувашской Республики составляет 100%

В Чувашии стартовал конкурс на лучших в сфере торговли

Объявлен конкурсный отбор специалистов на подготовку по Президентской Программе в 2024/2025 учебном году

Глэмпинги Чувашии смогут получить «звезды»

Инвестиционная команда Чувашии продолжает искать и осваивать эффективные инструменты привлечения инвестиций, «настройки» инвестиционного климата в регионе, работы с бизнесом

Голосуем за достопримечательности Чувашии в финале всероссийского конкурса!

Чувашские предприниматели поедут с бизнес-миссией в Азербайджан

Итоги работы Минэкономразвития Чувашии обсудили на встрече в рамках информдня в Канаше

В республике объявили победителей конкурса «Торговля Чувашии-2024»

В республике созданы новые образцы лучших практик применения методов бережливого производства

25 000 предпринимателей Чувашии получили поддержку в центре «Мой бизнес»

Основные факты

• Гепатит С — это воспалительное поражение печени, вызываемое вирусом гепатита С.

• Вирус может вызывать как острый, так и хронический гепатит, который может протекать в легкой форме или приводить к тяжелому пожизненному заболеванию, включая цирроз печени и рак.

• Вирус гепатита С — это гемотрансмиссивный вирус, заражение которым чаще всего происходит при контакте с кровью при небезопасной инъекционной практике, небезопасной медицинской практике, переливании не прошедшей скрининг крови, употреблении инъекционных наркотиков, а также при половых сношениях, сопровождающихся контактом с кровью.

• Во всем мире хроническим гепатитом С страдают примерно 58 миллионов человек, при этом ежегодно происходит около 1,5 миллиона новых случаев инфицирования. Хроническим гепатитом C страдают примерно 3,2 миллиона детей и подростков.

• По оценкам ВОЗ, в 2019 г. от гепатита С умерли приблизительно 290 000 человек, главным образом в результате цирроза печени и гепатоцеллюлярной карциномы (первичного рака печени).

• Противовирусные препараты прямого действия (ПППД) позволяют полностью излечивать гепатит С в более чем 95% случаев, однако уровень доступа к диагностике и лечению остается низким.

• В настоящее время эффективной вакцины против гепатита С не существует.

Общая информация

Гепатит С является вирусной инфекцией, поражающей печень. Течение болезни может быть как острым (кратковременным), так и хроническим (длительным). Это заболевание может приводить к летальному исходу.

Гепатит С распространяется при контакте с инфицированной кровью. Это может произойти при совместном использовании игл или шприцев или проведении небезопасных медицинских процедур, таких как переливание крови и продуктов крови, не прошедших должной проверки на безопасность.

Симптомы могут включать высокую температуру, утомляемость, потерю аппетита, тошноту, рвоту, боли в брюшной полости, потемнение мочи и пожелтение кожных покровов и склер глаз (желтуху).

Вакцины от гепатита С не существует, но его можно лечить противовирусными препаратами.

Раннее выявление и лечение могут предотвратить серьезное повреждение печени и улучшить состояние здоровья в долгосрочной перспективе.

Острые инфекции ВГС обычно протекают бессимптомно и в большинстве случаев не приводят к опасному для жизни заболеванию. Примерно у 30% (15-45%) инфицированных в течение шести месяцев после заражения достигается спонтанное излечение.

У остальных 70% (55-85%) инфицированных развивается хроническая инфекция ВГС. При хронической инфекции ВГС риск развития цирроза печени в течение следующих 20 лет составляет от 15% до 30%.

Географические распределение

Инфекция, вызванная вирусом гепатита С, встречается во всех регионах ВОЗ. Самые высокие показатели заболеваемости наблюдаются в Регионе Восточного Средиземноморья и Европейском регионе, в каждом из которых хроническая инфекция имеется у 12 миллионов человек. В регионах Юго-Восточной Азии и Западной части Тихого океана хронически инфицированы примерно по 10 миллионов человек, а в Африканском регионе и Регионе стран Америки – соответственно 9 и 5 миллионов человек.

Передача инфекции

Вирус гепатита С относится к гемотрансмиссивным вирусам. Наиболее распространенными путями передачи являются:

• повторное использование или недостаточная стерилизация медицинского оборудования, в частности шприцев и игл, в учреждениях здравоохранения;

• переливание не прошедших скрининг крови и продуктов крови; и

• совместное использование инъекционного инструмента при употреблении инъекционных наркотиков.

ВГС также может передаваться от инфицированной матери ребенку, а также при половых сношениях, сопровождающихся контактом с кровью (например, у лиц с множеством половых партнеров или мужчин, вступающих в половые контакты с мужчинами); однако эти механизмы передачи инфекции являются менее распространенными.

Гепатит С не передается через грудное молоко, пищевые продукты, воду или при бытовых контактах, например, объятиях, поцелуях или совместном приеме пищи и напитков с инфицированным лицом.

Симптомы

В большинстве случаев в первые недели после инфицирования заболевание носит бессимптомный характер. Продолжительность инкубационного периода может составлять от двух недель до шести месяцев.

Заболевание может сопровождаться следующими симптомами:

• высокая температура,

• сильная слабость,

• потеря аппетита,

• тошнота и рвота,

• боли в брюшной полости,

• потемнение мочи,

• светлый кал,

• боли в суставах,

• желтуха (желтушное окрашивание кожи и склер глаз).

Тестирование и диагностика

Ввиду того, что первичная инфекция ВГС чаще всего протекает бессимптомно, в первое время после заражения у большинства инфицированных она не диагностируется. У пациентов с хронической инфекцией ВГС она также часто не диагностируется, поскольку болезнь протекает бессимптомно в течение десятилетий вплоть до развития вторичных симптомов, связанных с серьезным поражением печени.

Диагностика инфицирования ВГС проводится в два этапа:

1. Для выявления лиц с вирусной инфекцией выполняется серологическое исследование на антитела к ВГС.

2. При положительном результате теста на антитела к ВГС для подтверждения хронической инфекции и необходимости лечения требуется выполнение тестирования на наличие в крови пациента рибонуклеиновой кислоты (РНК) ВГС. Этот тест имеет важное значение, поскольку примерно у 30% инфицированных ВГС инфекция спонтанно излечивается за счет сильного ответа иммунной системы и не требует лечения. У таких пациентов даже при отсутствии инфекции результат исследования на антитела к ВГС будет положительным. Тест на наличие РНК ВГС может быть выполнен в лаборатории или с помощью простого аппарата в клинике.

3. Новые инновационные пробы, например на коровый антиген ВГС, находятся в стадии экспериментального тестирования и позволят в будущем проводить одноэтапную диагностику активной инфекции гепатита С.

В случае диагностирования хронической инфекции ВГС пациента необходимо обследовать для определения степени поражения печени (фиброз и цирроз печени). Это можно сделать с помощью биопсии печени или различных неинвазивных тестов. Решение относительно методов лечения и ведения пациента принимается на основе данных о степени поражения печени.

Ранняя диагностика позволяет предотвратить развитие осложнений, связанных с инфекцией, и дальнейшую передачу вируса. ВОЗ рекомендует проводить тестирование лиц в группах повышенного риска инфицирования.

При высоких уровнях серопревалентности антител к ВГС среди населения (определяемых как серопревалентность антител к ВГС 2% или 5%) ВОЗ рекомендует проводить скрининг доноров крови, а также целенаправленное или адресное тестирование конкретных групп высокого риска, включая мигрантов из эндемичных регионов, работников здравоохранения, лиц, употребляющих инъекционные наркотики (ЛУИН), лиц, находящихся в тюрьмах и других учреждениях закрытого типа, мужчин, имеющих половые контакты с мужчинами (МСМ), работников секс-индустрии и ВИЧ‑инфицированных лиц.

ВОЗ рекомендует, чтобы все взрослые имели доступ к тестированию на ВГС и имели возможность его проведения в сочетании с получением услуг по профилактике, оказанию помощи и лечению.

Во всем мире около 2,3 миллиона человек (6,2%) из примерно 37,7 миллиона людей, живущих с ВИЧ, имеют серологические признаки текущей или перенесенной инфекции ВГС. Во всем мире хронические заболевания печени являются одной из основных причин заболеваемости и смертности среди людей, живущих с ВИЧ.

Лечение

Эффективные методы лечения гепатита С существуют. Целью терапии является полное излечение и предупреждение повреждения печени в долгосрочной перспективе.

Для лечения гепатита С используются противовирусные препараты, в том числе софосбувир и даклатасвир. Иммунная система некоторых людей может бороться с инфекцией самостоятельно, и при новых случаях инфицирования не всегда требуется лечение. Проведение лечения всегда необходимо при хроническом гепатите С.

Людям с гепатитом С также может быть полезно изменение образа жизни, например отказ от употребления алкоголя и поддержание здорового веса. При правильном лечении многие люди могут вылечиться от гепатита С и жить здоровой жизнью.

ВОЗ рекомендует проводить терапию на основе пангенотипных противовирусных препаратов прямого действия (ПППД) всем взрослым, подросткам и детям в возрасте до 3 лет с хронической инфекцией гепатита C. При проведении коротких курсов пероральной терапии с помощью ПППД побочные эффекты являются незначительными или вовсе отсутствуют. ПППД позволяют излечивать большинство пациентов с ВГС-инфекцией, при этом курс лечения является коротким (обычно от 12 до 24 недель), и его продолжительность зависит от отсутствия или наличия цирроза печени. В 2022 г. ВОЗ выпустила новые рекомендации по лечению подростков и детей с помощью тех же пангенотипных препаратов, которые используются для взрослых.

Во многих странах с высоким уровнем дохода и уровнем дохода выше среднего стоимость лечения пангенотипными ПППД остается высокой. Однако во многих странах (главным образом, в странах с низким уровнем дохода и уровнем дохода ниже среднего) благодаря появлению препаратов-дженериков цены резко снизились. Наиболее широко применяемый и недорогой курс лечения пангенотипными ПППД предполагает использование софосбувира и даклатасвира. Во многих странах с низким и средним уровнями дохода стоимость курса лечения составляет менее 50 долл. США.

Доступ к лечению ВГС улучшается, но остается ограниченным. В 2019 г. из 58 миллионов человек, живущих с ВГС, во всем мире свой диагноз знали примерно 21% (15,2 миллиона человек); при этом к концу 2019 г. курс лечения ПППД прошли около 62% людей (9,4 миллиона), живущих с хронической инфекцией ВГС.

Предоставление услуг

До недавнего времени тестирование и лечение гепатита С во многих странах основывались на моделях оказания специализированной помощи (обычно под руководством гепатолога или гастроэнтеролога) в стационарных условиях для проведения комплексной терапии. Использование схем краткосрочной пероральной терапии ВГС с помощью пангенотипных ПППД при небольших побочных эффектах или их отсутствии в настоящее время требует минимальных знаний, опыта и мониторинга. ВОЗ рекомендует, чтобы тестирование, оказание помощи и лечение лиц с хроническим гепатитом С обеспечивались квалифицированными врачами и медсестрами, не являющимися специалистами в этой области, с использованием упрощенной системы оказания услуг, включающей децентрализацию, интеграцию и перераспределение задач. Эти услуги могут предоставляться в рамках учреждений первичной медико-санитарной помощи, служб снижения вреда и в условиях тюрем, что обеспечивает их большую доступность и удобство для пациентов.

В настоящее время тестирование, оказание помощи и лечение могут также осуществляться на безопасной основе в рамках учреждений первичной медико-санитарной помощи, служб снижения вреда и в условиях тюрем, что обеспечивает большую доступность и удобство для пациентов.

Профилактика

Эффективной вакцины против гепатита С не существует. Лучший способ предотвратить заболевание – избегать контакта с вирусом.

Особую осторожность следует проявлять в учреждениях здравоохранения и в отношении людей, подвергающихся повышенному риску инфицирования вирусом гепатита С.

К группам повышенного риска относятся лица, употребляющие инъекционные наркотики, мужчины, имеющие половые контакты с мужчинами, и люди, живущие с ВИЧ.

Меры профилактики гепатита С включают:

• безопасное и правильное выполнение инъекций при оказании медицинской помощи;

• соблюдение мер безопасности при использовании и утилизации игл, а также в отношении медицинских отходов;

• услуги по снижению вреда для людей, употребляющих инъекционные наркотики, такие как программы обмена шприцев, консультирование по вопросам употребления психоактивных веществ и использование терапии агонистами опиоидных рецепторов (OAT);

• тестирование донорской крови на вирус гепатита C и другие вирусы;

• повышение квалификации медицинского персонала;

• соблюдение практики безопасного секса с использованием барьерных методов, например презервативов.

Деятельность ВОЗ

Глобальные стратегии сектора здравоохранения в отношении ВИЧ, вирусного гепатита и инфекций, передаваемых половым путем, на период 2022–2030 гг. (ГССЗ) направляют деятельность сектора здравоохранения по осуществлению стратегически ориентированных мер для достижения целей ликвидации СПИДа, вирусного гепатита (особенно хронического гепатита В и С) и инфекций, передаваемых половым путем, к 2030 г.

В ГССЗ рекомендованы общие и специфические для конкретного заболевания действия на уровне стран, а также сопутствующие поддерживающие действия ВОЗ и партнеров. Они были разработаны с учетом эпидемиологических, технологических и контекстуальных изменений, произошедших в прошлые годы, стимулируют расширение знаний в отношении различных заболеваний и способствуют наращиванию возможностей для использования инноваций и новых знаний в целях эффективной борьбы с болезнями. Они призваны расширить масштабы профилактики, диагностики и лечения вирусного гепатита, уделяя особое внимание расширению охвата наиболее затронутых групп населения и сообществ, подверженных риску этих заболеваний, а также устранению пробелов и неравенств. Эти стратегии содействуют достижению синергетического эффекта в рамках системы всеобщего охвата услугами здравоохранения и первичной медико-санитарной помощи и способствуют достижению целей, поставленных в Повестке дня в области устойчивого развития на период до 2030 г.

ВОЗ проводит ежегодные мероприятия, приуроченные ко Всемирному дню борьбы с гепатитом (в рамках одной из девяти главных ежегодных кампаний по вопросам здравоохранения), направленные на повышение осведомленности о проблеме вирусного гепатита и понимание ее значимости. Всемирный день борьбы с гепатитом 2023 г. проводится ВОЗ под лозунгом «Одна жизнь — одна печень», чтобы подчеркнуть важное значение печени для здоровой жизни и необходимость расширения масштабов профилактики, диагностики и лечения вирусных гепатитов для профилактики заболеваний печени и достижения цели элиминации гепатита к 2030 г.

| | Федеральное агентство водных ресурсов Западно-Каспийское БВУ |

| ————————————————————— |

— Документы — Нормативно правовые акты

версия для печати

Нормативно правовые акты

Приказ от 05.04.2023 № 54 "Об утверждении Регламента формирования бюджетных проектировок Федерального агентства водных ресурсов на 2024 год и на плановый период 2025 и 2026 годов в части мероприятий по обеспечению безопасности гидротехнических сооружений (капитальный ремонт гидротехнических сооружений, находящихся в собственности субъектов Российской Федерации, муниципальной собственности, капитальный ремонт и ликвидация бесхозяйных гидротехнических сооружений)"

Приказ Западно-Каспийского бассейнового водного управления от 05.02.2020 № 9-П "О защите бюджетных проектировок Федерального агентства водных ресурсов на 2021 год и на плановый период 2022 и 2023 годов в части мероприятий, реализация которых предполагается в рамках субсидий из федерального бюджета бюджетам субъектов Российской Федерации, предоставляемых по линии Федерального агентства водных ресурсов."

Приказ Федерального агентства водных ресурсов от 04.02.2020 № 21 "Об утверждении регламента по формированию бюджетных проектировок Федерального агентства водных ресурсов на 2021 год и на плановый период 2022 и 2023 годов в части мероприятий, реализация которых предполагается в рамках субсидий из федерального бюджета бюджетам субъектов Российской Федерации, предоставляемых по линии Федерального агентства водных ресурсов"

8 (872-2) 64-46-68

Факс: (872-2) 64-47-68

Министерство природных ресурсов РФ

Федеральное агентство водных ресурсов